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A amamentação e o sono do bebé

Nunca tinha ouvido tantas vezes a palavra suplemento como neste último ano! Sim, é verdade que parece que um camião nos passou a ferro e sim, também é verdade que isso se deve à amamentação.

Longos e penosos meses a acordar de hora a hora e quando ela nos dá tréguas dormir 3 ou 4 horas seguidas não é o sonho de nenhuma mamã ou papá, já que o nosso papá cá de casa é solidário nas lides nocturnas!

Mas será a fórmula infantil, vulgo suplemento a alternativa para uma noite bem passada?

Sempre que me questionavam se ela dormia bem e relatava que ela não me dava descanso, a sugestão era invariavelmente falar com a pediatra para introduzir o dito suplemento.

Ora, a Xica nunca deixou margem para dúvidas: é uma miúda que gosta de mostrar que é de bom sustento; a sua querida papada que perdurou durante meses não me deixava mentir e muito menos as suas lindas bochechinhas. Mas os comentários sucediam-se:

“Se calhar o problema é da amamentação. A miúda tem fome e é por isso que não aguenta a noitinha inteira”. Não me parece que fosse esse o motivo para todas as suas investidas noturnas. No entanto, claro que passadas umas quantas horas é normal que tenha fome, é que o volume gástrico de um bebé só aos 12 meses é que tem a capacidade para cerca de 200 a 250 mL.1
Mas basta verificar numa lata de fórmula que as recomendações das marcas apontam para uma quantidade de fórmula por toma de 210 mL, logo aos 4-5 meses!2,3

Ora aí está a resposta para os bebés que tomam o suplemento à noite dormirem que nem uns anjinhos… Vamos lá à feijoada! É que, para além do facto do leite materno ser muito mais fácil de digerir quando comparado com a fórmula, o bebé pode ainda auto-regular a quantidade que consome dependendo do seu apetite e capacidade gástrica.

Já no que diz respeito à fórmula, a quantidade que é oferecida ao bebé é grande parte das vezes desajustada para a idade e sobretudo dimensão do seu estômago. Assim, por mais que me custe, não há nada de errado com um bebé que acorda várias vezes durante a noite. Esta não é uma situação anormal ou preocupante, como a nossa sociedade nos parece incutir, que exija especial atenção e a introdução de outro alimento, especialmente se o bebé apresenta uma boa curva de crescimento.

Até é suposto que assim seja, já que os níveis de prolactina, hormona que ajuda à produção do leite materno, são mais elevados à noite. Logo a sucção do bebé durante a noite aumenta a produção desta hormona que consequentemente levará a uma boa produção de leite a longo prazo.

Raios!! A Natureza não nos dá tréguas, pobres mamãs! Claro está que também há bebés que são amamentados e desde cedo dormem a noite toda e claro está que eu me roo de inveja, seria tonta se não o admitisse…

Se nunca me passou pela cabeça enfiar-lhe um biberão pela goela às 4 da manhã? Claro que sim, e cheguei várias vezes a dizê-lo alto e a bom som, enquanto vociferava e praguejava à moda do Norte palavrões indecifráveis.

Mas depois de alguma ponderação e já menos toldada pelo cansaço não consigo deixar de me questionar: Quando é que deixámos de ser capazes de ver e aceitar com normalidade a nossa Natureza? Quando é que decidimos programar bebés enquanto máquinas? Quando é que ficámos mais amigos dos pais e menos zelosos do que é cada vez mais apontado como sendo um dos direitos fundamentais dos bebés?

Antes da chegada da Francisca, eu dormia 12 horas e um dia perfeito só começava à tarde, hoje a realidade é bem diferente e não questiono, julgo ou aponto o dedo a quem acaba por decidir introduzir o suplemento. O que condeno é o mau aconselhamento: um bebé que apresenta uma boa relação de peso e altura para a idade não precisa de suplemento.

Se quiser introduzir tudo bem e cada um é livre de o fazer mas que as más noites e a hipotética fome do bebé não sirvam de desculpa: “porque a médica disse que eu já não devia ter leite e ele tinha fome” – Isto é errado!

Além disso, trago um mau agoiro: a verdade é que há poucas provas de que a introdução precoce de alimentos sólidos ou fórmula diminuam os despertares noturnos do bebé, a não ser quanto se excede em muito a quantidade de fórmula e mesmo assim não é certo…

A boa notícia é que com o tempo melhora! Mamãs desesperadas: hoje a Francisca dormiu pela primeira vez oito horas!!! Yeahhh!! A má notícia: continuo cansada!

Nota: Escrevi este artigo quando a Francisca tinha pouco mais de 1 ano. Desde os 16-18 meses, que a Francisca passou de acordar várias vezes à noite para dormir como uma pedra, cerca de 12 horas seguidas. Nunca acorda antes das 9h, só para ir para a escola e a muito custo… Haja esperança!

  1. European Paediatric Association
  2. NAN 1
  3. Aptamil 1
  4. Riordan, J. & Wambach, K. (2010)  Breastfeeding and Human Lactation 4th ed. Jones and Bartlett, p. 89.

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65 Comments

  • Ângela diz:

    Olá Sandra, muitos parabéns pelo blogue, já ando a tirar ideas. A minha bebé tem 6 meses e desde que comecei a trabalhar (tinha ela 4meses) tirava leite para lhe deixar. Comecei a não conseguir tirar o suficiente para o dia e comecei a fazer viagens ao almoço para lhe dar mama e assim que saía era uma correria para lhe dar mama. Não aguentei o cansaço e aos 5 meses intruduzi o LA para ela beber na creche. Nessa altura ela só acordava 1x para mamar ( e chegou a dormir duas noites inteiras). Com a creche começou a acordar 2/3x por noite. Ainda hoje é assim, até que começaram a soar vozes do leite fraco. Com o cansaço lá fiz a experiência 2 noites. Foi igual, acordou na mesma. Assim voltamos onde estavamos: assim que acorda a 1a vez, vem para a nossa cama e ali fica, mama 2/3/4 vezes se quiser e adormece logo de seguida. E é muito mais fácil para mim e ela não desperta. Enquanto houver mamocas é isso que vai ser, nada de biberões. Assim dormimos todos ☺

    • Sandra Santos diz:

      Olá Ângela! Com a idade da sua bebé tínhamos uma rotina parecida: ela começava a noite na caminha dela e a meio da noite como por magia aparecia na nossa cama e por lá ficava. É mesmo verdade! No dia seguinte não fazíamos ideia de quem tinha ido buscá-la, tamanho era o cansaço! 🙂 Depois também acordava várias vezes e mamava… Agora está melhor, por norma acorda no máximo uma a duas vezes por noite. O que para nós é espectacular!! 🙂 Muitos beijinhos e felicidades

  • Stéphanie Chaves diz:

    Olá Sandra, somos colegas de cursos e também parecidas na maternidade. Tenho uma bebé de 19 meses, ainda amamentada, que acorda vezes sem conta durante a noite. Também ouvi muitas vezes que a mama não chegava e obviamente acabei por experimentar o dito cujo suplemento, que não melhorou em nada as noites. A Eva acorda porque tem dificuldade em fazer dois ciclos do sono seguidos e precisa de mim (e da mama por vezes) para voltar a adormecer. O pediatra é bastante relaxado e diz-nos que ela até aos 3 anos irá dormir a noite toda. Ufa, já nos falta menos de metade 🙂 Um beijinho e muitas felicidades para a família linda 😉 Um beijinho

    • Sandra Santos diz:

      Olá Stéphanie!! Que giro e temos umas princesas quase da mesma idade!! Às vezes já me perguntam para quando um irmãozinho para a Francisca e na creche dela já há umas quantas mães grávidas… Penso sempre: hummmm, ou são loucas ou têm umas noites muito diferentes das minhas! 🙂 O melhor é mesmo levar um dia de cada vez, é ou não é? Muitas felicidades

  • Sara Isabel Jardinha Olho Azul diz:

    Bom dia! Adorei o Post, eu não tive a melhor experiência em termos de amamentação, sim ouvi e muitas vezes o seu leite é fraco não sustenta a menina 🙁 . Quando engravidei li imenso sobre o assunto, e quando me diziam, ai só espero que tenha leite, é muito bom em todos os aspectos, saúde do bebé e no bolso… minha resposta sempre pronta, claro que tens leite, todas as mulheres tem leite, se deres de mamar e o fizeres sem restrições e sem problema de estares disponível de hora a hora para o teu filho tens leite. bem resumindo tinha grandes discussões, pois não acreditava nas teorias de o leite secou e é fraco o bebe passa fome. às 26 semanas de gravides tive de começar a usar discos de amamentação, o chamado soro corria e eu, ai vou ter tanto leite (para dar e vender 🙂 ). pois é a Matilde nasce de 41 semanas e 3 dias com 4,205kg 52cm (parto normal) 22:35h… 00:00 Matilde na mama faminta de olho aberto e doía, doía…. A pequena Matilde chorava parecia que não sabia chupar o leitinho…. Dia seguinte 10* Matilde faz uma pega espectacular e até se ouve engolir, duas horas deve ela na mama 🙂 adormeceu que nem um anjo, ainda de mama na boca…. ainda no hospital a Matilde chorava toda a noite, ai mãe são cólicas ou é fome… bebe gel… suplemento num copinho… Matildocas dorme toda a noite… dia seguinte alta, a pediatra chegou perto de mim e diz, tem leite, tenho, já teve a descida do leite, que tenha dado conta não, e diz que tem leite?… mama para fora e começa a ordenhar-me literalmente não saio pinga e doeu-me horrores… para comprar Promil, para ver se a produção do leite vem mais rápido pois você tem uma bebe com 4,205kg, não quer comer o mesmo que um bebé de 3,00kg ela tem fome ok mãe? Louca eu fiquei louca, só me apetecia chorar desaparecer, eu vou ter leite, eu vou dar leite à minha filha, loucura total… Bem lá saímos e direto à farmácia comprar o dito Promil duas raquetas ao dia (manhã noite) nessa noite, corria “leite” um alivio, mas a Matilde continuava a chorar tanto… ao fim de uma mês de vida esta de biberão na boca, tem 3 meses e meio e só a uma semana acertamos com o leite… para esquecer só a 3 semanas dorme à noite… Isto para dizer que não tive a chamada descida de leite, não tive calor no peito o grãos, o leite não me segurava no peito, corria como se de uma torneira aberta se tratasse, muitas vezes ela a dormir e eu tirava com a bomba para não o desperdiçar, muitas vezes ela acordava e não tinha pinga, real, até o meu marido chegou a mamar para ver se saia leite e dizia nada Sara não sai nadinha e eu chorava, chorava mas porque, quando tirava com a bomba via que era água, nem tinha cor de leite, nunca foi branco, nunca… agora pergunto, o que correu mal o porque de ter ido embora se eu mesmo dando biberão media sempre a Matilde no Peito para produzir, insistia com a bomba e muitas vezes o que tirava era 30ml no máximo… e pronto foi muito mau eu que dizia a todas as minhas amigas que todas as mulheres sem excepção tem leite… morri pela boca como o peixe… um beijinho grande Sandra parabéns pelo blog e pela família fantástica que tem…

    • Sandra Santos diz:

      Olá Sara! Cada caso é um caso mas aproveito para partilhar consigo que no início passei por uma situação semelhante. A chamada descida do leite só me aconteceu uns 5 dias depois da Francisca nascer. Não tive dores, mamas inchadas, nem senti… Nem sabia se já tinha leite ou não. A Francisca que nasceu com 3150g perdeu cerca de 14% do peso, em dois dias. Não me queriam dar alta e já estava prestes a espancar alguém ao fim de cinco dias no hospital. Nasceu no Domingo e Quinta-feira lá tive alta. Ela saiu do hospital com menos de 2800g e porque as enfermeiras deram uns pozinhos de perlimpim na balança, perante o meu desespero. Quando disse à pediatra que ela perdeu peso porque estava muito adormecida nas primeiras 48h mas que “agora” já estava tudo a correr bem e queria ir para casa, porque estava exausta e em casa tinha a ajuda do pai, respondeu: “o pai não dá mama, daqui a uns dias vem para cá e internamos a Francisca na neonatologia e depois vai ver”. Também, de certo modo me fizeram acreditar que era suposto ter rios de leite nas primeiras horas ou dias, o que é ERRADO. O primeiro leite é o colostro e é suposto ser aguado. O estômago do bebé quando nasce é do tamanho de uma noz, por isso ele não precisa de rios de leite. Nessa altura, nunca duvidei se tinha ou não leite e a Francisca nunca foi parar à neonatologia, já que mal saiu do hospital começou a engordar 50g/dia (“normal” são 30g). Passava a vida agarrada à mama e dava ideia de estar sempre faminta. Sempre foi assim e ainda hoje com 14 meses quando vê a mama parece que está desesperada de fome e encontrou a última coca-cola no deserto (péssima analogia :)). Nunca consegui tirar muito leite com a bomba. Quando ela tinha 3 meses, cheguei a estar 20 minutos para tirar cerca de 10mL e aí sim, tive dúvidas. Contudo, o bebé tem um poder de sucção maior e diferente do da bomba… O promil ao fim de 2 dias da Matilde ter nascido foi um atentado na sua segurança enquanto mãe e no sucesso da amamentação. Foi um dos maiores absurdos que alguma vez ouvi e olhe que já ouvi muitos. Dizerem-lhe que não tem leite ao fim de dois dias é de uma profunda incompetência e insensatez. Espremerem-lhe as mamas ao fim de dois dias é burrice e no mínimo estúpido!!! Não tenho palavras para comentar o seu relato mas acredito que a Sara não morreu pela boca como o peixe. Foi é extremamente mal aconselhada e encontrou profissionais que infelizmente lhe dificultaram muito a vida, deixando-a insegura e isso gerou um ciclo de stress que não tenho dúvidas prejudicou um processo que até estava a correr bem. Uma bebé gordinha, a fazer uma boa pega e que tinha mil motivos para chorar, quando mais não seja por ter caído de paraquedas num Mundo totalmente novo. Lamento o que lhe aconteceu e deviam-lhe a si e à Matilde um pedido de desculpa. Beijinhos e felicidades

    • Sara Isabel Jardinha Olho Azul diz:

      Tem toda a razão Sandra, obrigada pelas palavras, já passou mas foi realmente uma fase muito complicada. Para piorar só à duas semanas acertamos com o leitinho, porque esta também foi outra fase complicada, 5 leites diferentes e muitas cólicas à mistura, agora não tem tido até parece mentira. A pequena Matilde dia 16 de Novembro vai para a Cresce, já vou trabalhar ( tem de ser…) já lhe queria introduzir a sopinha aos 4 meses, mas a pediatra acha cedo eu também preferia dar mais tarde, mas a pequenina, não come nada de especial, acho que enjoo o leite com o tormento que tem sido a escolha do mesmo,. mas eu sou mãe e ando quase todo o dia a oferecer leite, porque ela bebe muito pouco e lá pois com tanta criança será um pouco, come, come não come, não come… acho que se ela fosse para acresce já a comer uma sopinha ficaria mais descansada :)… um beijinho grande

    • susana aguiar diz:

      Compreendo perfeitamente o seu caso (bastante semelhante ao meu por sinal). A diferença é que ninguém me medicou ou espremeu ou achou que ao fim de 2/3 dias deveria ter leite.
      Ao fim de 12 dias e menos 580gr (nem faço conta à percentagem), com uma bebe que mamava de hora a hora e chorava alto e a bom som, introduzi o LA porque realmente se provou que continuava só a produzir colostro e não leite como já deveria a uma altura dessas. Há também que dar o braço a torcer quando realmente e por algum motivo que não seja a nossa vontade, a subida de leite não acontece e ter noção de que também acontece com outros mamíferos, em que as crias são amamentadas por outras mães, ou simplesmente definham.
      Senti essa pressão para amamentar que as mães sentem nas aulas de preparação para o parto, no hospital, em casa, na rua, quando nos dizem que somos más mães porque não damos de comer aos nossos meninos. Isto e o desapontamento da quebra de todas as expectativas que tinha em relação à amamentação resultaram numa grande mágoa.

      Não somos todas iguais, os bebés não são iguais e não há mães perfeitas, só mães a fazer o melhor que sabem e querem.

    • Sandra Santos diz:

      Olá Susana! Este artigo é uma chamada de atenção para a introdução do LA, em bebés com um bom desenvolvimento ponderal e que não apresentam qualquer sinal de efectivamente precisarem de um complemento ao leite materno. O que não parece ter sido o seu caso… Às vezes é preciso ultrapassarmos a nossa experiência, mágoa e frustração para não entendermos tudo o que gira à volta de um determinado assunto como um ataque pessoal. Tenho a certeza que deu o seu melhor e que tem uma bebé linda e saudável! Isso é sem dúvida o mais importante! beijinhos e felicidades

  • Liliana diz:

    Olá, estou a descobrir agora este blog e este texto tocou-me muito pois revejo-me nessas experiências. A minha bébé tem 3m e sempre foi alimentada com peito. Aquele momento só nosso é indiscritível, então quando ela mama e sorri no meu peito, derrete-me o coração… Agora existem dias de cansaço extremo e em que sonho no dia que conseguirei dormir 8h seguidas. Actualmente faz uma média de 3/4h e já não desperta a ponto de ter q sair da cama, o q já é bom!!!

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